Badanie 35. Kardiomiopatia przerostowa

 

Dane kliniczne

Podejrzenie kardiomiopatii przerostowej.

Technika badania metodą rezonansu magnetycznego

Fiesta 2CH SA, 2CH LA, 4CH, AX, LVOT – DE 2CH, 3CH, 4CH

Opis

Kurczliwość globalna w normie; bez odcinkowych zaburzeń kurczliwości. Asymetryczny przerost mięśnia lewej komory w zakresie przegrody i ściany przedniej segmentu podstawnego.

IVSd = 21 mm (segment podstawny), 25 mm (segment środkowy), 17 mm (segment koniuszkowy). LVEDD = 54 mm.

Zastawka aortalna – trójpłatkowa; drobne zmiany zwyrodnieniowe płatków.

Zastawka mitralna – śladowa fala zwrotna.

Zastawka trójdzielna – śladowa fala zwrotna.

W sekwencji po podaniu środka kontrastującego zawierającego gadolin uwidoczniły się śródścienne, nieregularne obszary opóźnionego wzmocnienia w zakresie przerośniętych segmentów mięśnia lewej komory – przegroda, ściana przednia.

Wyniki funkcji lewej komory:

  • LV Ejection Fraction 78 %
  • Stroke Volume 86.3 ml
  • End-Diastolic Vol Index 51.8 ml/m2
  • End-Systolic Vol Index 11.5 ml/m2
  • End-Diastolic Volume 111 ml
  • End-Systolic Volume 24.7 ml
  • Heart Rate 85 bpm
  • Mass ED 187 g
  • Peak Filling Rate 481 ml/s
  • Peak Ejection Rate 474 ml/s
  • Cardiac Output 7.3 l/min
  • Cardiac Index 3.42 l/min/m2
  • Stroke Volume Index 40.2 ml/m2
  • Mass 182 g
  • Mass ES 179 g
  • End-Diastolic Epicardial Volume 290 ml
  • End-Systolic Epicardial Volume 195 ml
  • Standard Deviation Heart Rate 0 bpm

Wyniki funkcji prawej komory:

  • RV Ejection Fraction 63 %
  • Stroke Volume 84.2 ml
  • End-Diastolic Vol Index 61.9 ml/m2
  • End-Systolic Vol Index 22.7 ml/m2
  • Stroke Volume Index 39.3 ml/m2
  • End-Diastolic Volume 133 ml
  • End-Systolic Volume 48.6 ml
  • Heart Rate 85 bpm
  • Standard Deviation Heart Rate 0 bpm

Inne:

  • LA Dimension 4.1 cm
  • Aortic Annulus Dimension 2.6 cm
  • Aortic Root 4.2 cm
  • Ascending Aorta 4.0 cm

Wnioski

Asymetryczny przerost mięśnia lewej komory w zakresie IVS i ściany przedniej, bez zwężenia drogi odpływu.

W sekwencji DE uwidoczniły się obszary typowe dla zmian bliznowatych w przebiegu kardiomiopatii przerostowej.

dr n. med. Magdalena Zagrodzka

Leave a Reply