Dane kliniczne
Podejrzenie kardiomiopatii przerostowej.
Technika badania metodą rezonansu magnetycznego
Fiesta 2CH SA, 2CH LA, 4CH, AX, LVOT – DE 2CH, 3CH, 4CH
Opis
Kurczliwość globalna w normie; bez odcinkowych zaburzeń kurczliwości. Asymetryczny przerost mięśnia lewej komory w zakresie przegrody i ściany przedniej segmentu podstawnego.
IVSd = 21 mm (segment podstawny), 25 mm (segment środkowy), 17 mm (segment koniuszkowy). LVEDD = 54 mm.
Zastawka aortalna – trójpłatkowa; drobne zmiany zwyrodnieniowe płatków.
Zastawka mitralna – śladowa fala zwrotna.
Zastawka trójdzielna – śladowa fala zwrotna.
W sekwencji po podaniu środka kontrastującego zawierającego gadolin uwidoczniły się śródścienne, nieregularne obszary opóźnionego wzmocnienia w zakresie przerośniętych segmentów mięśnia lewej komory – przegroda, ściana przednia.
Wyniki funkcji lewej komory:
- LV Ejection Fraction 78 %
- Stroke Volume 86.3 ml
- End-Diastolic Vol Index 51.8 ml/m2
- End-Systolic Vol Index 11.5 ml/m2
- End-Diastolic Volume 111 ml
- End-Systolic Volume 24.7 ml
- Heart Rate 85 bpm
- Mass ED 187 g
- Peak Filling Rate 481 ml/s
- Peak Ejection Rate 474 ml/s
- Cardiac Output 7.3 l/min
- Cardiac Index 3.42 l/min/m2
- Stroke Volume Index 40.2 ml/m2
- Mass 182 g
- Mass ES 179 g
- End-Diastolic Epicardial Volume 290 ml
- End-Systolic Epicardial Volume 195 ml
- Standard Deviation Heart Rate 0 bpm
Wyniki funkcji prawej komory:
- RV Ejection Fraction 63 %
- Stroke Volume 84.2 ml
- End-Diastolic Vol Index 61.9 ml/m2
- End-Systolic Vol Index 22.7 ml/m2
- Stroke Volume Index 39.3 ml/m2
- End-Diastolic Volume 133 ml
- End-Systolic Volume 48.6 ml
- Heart Rate 85 bpm
- Standard Deviation Heart Rate 0 bpm
Inne:
- LA Dimension 4.1 cm
- Aortic Annulus Dimension 2.6 cm
- Aortic Root 4.2 cm
- Ascending Aorta 4.0 cm
Wnioski
Asymetryczny przerost mięśnia lewej komory w zakresie IVS i ściany przedniej, bez zwężenia drogi odpływu.
W sekwencji DE uwidoczniły się obszary typowe dla zmian bliznowatych w przebiegu kardiomiopatii przerostowej.