Badanie 41. Ocena przecieku po protezowaniu aorty zstępującej

Dane kliniczne

Stan po operacyjnym leczeniu tętniaka aorty zstępującej w 1983 r.; graft wewnątrznaczyniowy. Cel badania: ocena przecieków okołoprotezowych, wymiarów aorty, zastawki aortalnej.

Opis

Stan po zabiegu na aorcie zstępującej. Za odejściem lewej tętnicy podobojczykowej w ścianie aorty widoczne struktury wysokiej gęstości (> 1000 j.H.) – zwapnienia w skrzeplinie? klej? Brak jakichkolwiek danych dotyczących techniki zabiegu.

Światło aorty na poziomie operowanym zachowane, nieregularne, o średnicy od 13 mm do 24 mm. 

W badaniu bez cech przecieku okołoprotezowego. Opuszka aorty poszerzona do 40 mm. Poza tym wymiary aorty w normie.

Tętnice wieńcowe:

  • pień lewej tętnicy wieńcowej (LM) bez zmian
  • gałąź przednia zstępująca (LAD)
    • segment 6 – drobna uwapniona blaszka ~10%
    • segment 7 objęty mostkiem mięśniowym, wąski
    • segment 8 bez zmian
  •  D1 – drobne przyścienne blaszki
  • gałąź okalająca (Cx) uwapnione drobne blaszki ~10%
  • prawa tętnica wieńcowa (RCA) – drobne blaszki przyścienne na całym przebiegu naczynia; segment 3 objęty mostkiem mięśniowym.

Funkcja lewej komory: ESV 91 ml; EDV 229 ml; SV 138 ml; EF 60%.

Wnioski

  • mostki mięśniowe w RCA i LCA
  • LVEF 60%
  • brak cech przecieku okołoprotezowego

Leave a Reply