Badanie 80. Czasem warto wykonać tomografię serca przed koronarografią

Dziś zagadka. Co było przyczyną bólu w klatce piersiowej u tego mężczyzny? Bohater dzisiejszej opowieści (67 lat) został przyjęty do szpitala w celu diagnostyki bólu w klatce piersiowej. Choruje na nadciśnienie tętnicze od 15 lat. Od lat ma hiperlipidemię: cholesterol całkowity 259, LDL 188, w EKG - bradykardia zatokowa. Próba wysiłkowa dodatnia - zmiany odcinka …

Badanie 79. Czy ocenimy światło stentu wieńcowego?

Trafiła do nas 65-letnia kobieta, która skarżyła się na bóle w klatce piersiowej. Kilka lat wcześniej przebyła angioplastykę i teraz odmawiała kolejnej koronarografii. Trauma związana z tym zabiegiem była większa niż motywacja do pozbycia się bólu. Jak zatem ustalić, czy stent, który miała wszczepiony, jest nadal drożny, czy też doszło do restenozy, czyli ponownego przymknięcia …

Badanie 78. Tomografia zamiast koronarografii u 25-latka

Czasem nie ma co się zastanawiać, czy ostry ból ma przyczynę w sercu czy nie, tylko trzeba do tego serca zajrzeć. Gdy jednak ryzyko, że przyczyną objawów jest miażdżyca, jest niewielkie, nie ma sensu od razu wykonywać koronarografii - znakomicie sprawdzi się tomografia komputerowa. Tak było u młodego człowieka z dramatycznymi bólem w klatce piersiowej.  …

Badanie 77. Mostek mięśniowy w sercu – jak wygląda i czy jest groźny?

Mostek mięśniowy może dawać objawy identyczne jak w chorobie wieńcowej, a to często skłania do wykonywania koronarografii. Tymczasem jeśli przyczyną objawów jest mostek mięśniowy, koronarografia niewiele daje - oprócz rozpoznania, a to można ustalić bez jej wykonywania - mostki mięśniowe pięknie bowiem widać w tomografii komputerowej. Serce to mięsień, który pracuje non stop i wymaga …

Badanie 76. Zmiany zwyrodnieniowo-wytwórcze: co to jest i co z nimi robić?

Bóle kręgosłupa mogą być na tyle uciążliwe, że skłaniają do poszukiwania pomocy u lekarza. W wielu przypadkach po wykonaniu rezonansu magnetycznego kręgosłupa wdraża się fizykoterapię - rehabilitacja może doprowadzić do nawet znacznej poprawy. W innych przypadkach (np. gdy stwierdzona zostanie dyskopatia kwalifikująca się do leczenia zabiegowego), ulgę może przynieść operacja wypukliny (czyli przemieszczenia części krążka …