Badanie 89. Nie lekceważ bólu w klatce piersiowej!

59-letnia fryzjerka zgłosiła się do lekarza z powodu bólu w klatce piersiowej. Jedyne, czego dowiedzieliśmy się więcej ze skierowania, to że bóle nie miały związku z wysiłkiem, co świadczy dokładnie o niczym. Znaleźliśmy też wyniki próby wysiłkowej: "test wysiłkowy na beta-blokerze w obecności bloku prawej odnogi pęczka hisa (RBBB), tachykardia spoczynkowa. Szybki przyrost tętna. Pogłębienie zmian …

Badanie 88. Nie ma co czekać, gdy boli krocze

Mężczyzna w wieku 39 lat zgłosił się do lekarza pierwszego kontaktu z silnym bólem "w okolicy krocza i w głębi", który powoli nasilał się, aż stał się trudy do zniesienia. Początkowo chory sądził, że jest to skutek wielogodzinnych wycieczek rowerowych, więc odstawił rower i zaczał biegać. Dolegliwości bólowe jednak nie ustąpiły, dołączyły się natomiast nowe …

Badanie 87. Ściska mnie w piersiach – czy to serce?

Trafiła do nas 69-letnia kobieta, emerytowana urzędniczka. Do lekarza zgłosiła się, ponieważ zauważyła, że podczas wiosennych prac w ogrodzie pojawia się u niej dyskomfort w klatce piersiowej. Lekarz pierwszego kontaktu skierował naszą bohaterkę na próbę wysiłkową, której wynik okazał się trudny do interpretacji: pojawił się ostry ból, natomiast w EKG nie było żadnych zmian sugerujących niedokrwienie. W …

Badanie 86. Czemu sobie nie radzę w życiu?

58-letni mężczyzna został skierowany do pracowni diagnostyki obrazowej przez lekarza rodzinnego na rezonans magnetyczny mózgowia z powodu "zaburzeń poznawczych jako następstwa przewlekłego niedokrwienia mózgu". W trakcie rozmowy pacjent wyjawił, że od dziecka miał problemy z pamięcią, nauką i przez całe życie - problemy ze snem. Kontakty z rówieśnikami, a w późniejszym okresie życia - relacje społeczne, …

Badanie 85. Panie doktorze, czy mogę zdobyć ten szczyt?

Mierz siły na zmiary czy zamiary na siły? Bohater dzisiejszej opowieści przed decyzją o ekstremalnym dla siebie wysiłku zasięgnął opinii lekarza. Dobrze zrobił czy źle? Mężczyzna (66 l.) zgłosił się do kardiologa na badanie przesiewowe. Zapytany o objawy i choroby zgłosił, że: niegdyś rozpoznano mu zastawkę dwupłatkową; odczuwa bóle w klatce piersiowej. Kardiolog uznał, że ból …