Maraton – bieg po zdrowie czy po chorobę wieńcową?

Koledzy z Mayo Clinic postanowili zbadać, czy istnieje „zależny od dawki” związek pomiędzy zmianami miażdżycowymi w naczyniach wieńcowych a obciążeniem wysiłkiem fizycznym. WIele badań wskazuje bowiem na negatywny wpływ skrajnie obciążającego wysiłku fizycznego. Koledzy postanowili zbadać zależność między ilością zmian w tętnicach wieńcowych a dystansem pokonanym przez biegaczy. 

W tym celu wyselekcjonowano 85 biegaczy: 29 osób wykluczono ze względu na wcześniejszą obecność istotnych czynników ryzyka. Biegaczy podzielono na 3 grupy: grupa A obejmowała osoby, które ukończyły przynajmniej 10 ultramaratonów lub zawodów ironman w ciągu 10 lat. Grupa B składała się z biegaczy, którzy brali udział w więcej niż 9 maratonach w ciągu 10 lat. Grupę C stanowili biegacze, którzy ukończyli więcej niż 9 zawodów na krótszym dystansie w ciągu 10 lat. U wszystkich badanych oceniano w TK wskaźnik uwapnienia naczyń wieńcowych. 

Wynik był wręcz zatrważający. 

Wśród biegaczy ekstremalnych (grupy A i B) CS>0 stwierdzono u 73% z nich, podczas gdy jedynie u 21% w grupie C. Ponadto 70% biegaczy ekstremalnych plasowało się powyżej 50 centyla wartości CS dla płci i wieku, a jedynie 19% z grupy C (P=0,0001). Jedna trzecia biegaczy ekstremalnych miało CS>100, w odróżnieniu od jedynie 12% w grupie C. Wiek, płeć oraz liczba lat uprawiania biegów nie była istotnym predykatorem stwierdzenia zwapnień w tętnicach wieńcowych na poziomie CS>100. Tym niemniej u biegaczy ekstremalnych stwierdzenie wartości CS powyżej 50 centyla było 10-krotnie (!!!) bardziej prawdopodobne oraz 8,8 raza bardziej prawdopodobne wykrycie nieprawidłowych wartości CS.

Podsumowując

Bieganie ekstremalne to 70% prawdopodobieństwa zwapnień w ścianie tętnic wieńcowych. Bieganie długodystansowe powoduje wyższą średnią wartość współczynnika uwapnienia oraz ponadprzeciętne jego wartości niż pozostała populacja, porównywalna pod względem płci i wieku. Tym bardziej wykonanie prostego badania, jakim jest tomografia komputerowa serca z oceną współczynnika uwapnienia, do którego nie potrzebujemy podania kontrastu, jest dobrym testem dla wszystkich uprawiających bieganie.

dr n. med. Magdalena Zagrodzka

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *