Badanie 68. Radiologiczne śledztwo

54-letni mężczyzna zgłosił się do naszej pracowni ze skierowaniem "do gabinetu RTG”. Dłuższa chwilę trwało dochodzenie, o jaki konkretnie rodzaj badania mamy wykonać – bo nie dysponujemy gabinetem RTG. W skierowaniu jedyne, co można było na 100% poprawnie odczytać, to skrót „CABG”, który oznacza operację wszczepienia bajpasów (fachowo: pomostów wieńcowych). Badanie takie nie jest szczególnie skomplikowane, …

Rezonans magnetyczny może pozwolić uniknąć transplantacji serca

W najnowszej pracy lekarze z University of Minnesota Medical Center sprawdzili zależność między przeprowadzonym u pacjentów przed przeszczepem serca rezonansem serca a częstością błędów w identyfikacji etiologii kardiomiopatii. Rezonans magnetyczny pozwala uniknąć znaczącego ich odsetka… Przebadano kolejnych 338 dorosłych pacjentów, którzy przeszli transplantację serca w latach 2004-2017. Przed transplantacją u 152 (45%) rozpoznano kardiomiopatię niedokrwienną, …

Czy tomografia komputerowa wyprze testy wysiłkowe?

Niemiecki Rejestr Tomografii Komputerowej Serca potwierdził, że wyniki testów wysiłkowych nie dają akceptowalnej odpowiedzi, czy pacjent choruje na chorobę wieńcową. Co gorsza - ma ją więcej pacjentów z wynikiem niejasnym testu wysiłkowego niż tych z dodatnim! Jeśli celem badania ma być odpowiedź, czy chory ma miażdżycę tętnic wieńcowych, to - biorąc pod uwagę, że u …

Badanie 67. Nie siłuj się z infekcją

Jest takie powiedzenie "infekcję trzeba wyleżeć". Kult nowoczesności i źle pojętej odpowiedzialności (za firmę, swój wizerunek, rodzinę i siebie przy okazji też) prowadzi do przeceniania swych możliwości zdrowotnych, co może się skończyć niespodziewaną chorobą serca. Nawet śmiertelną, jak w przypadku George'a Michaela. Nasz dzisiejszy bohater miał więcej szczęścia... 33-letni mężczyzna zgłosił się do lekarza z …

Angio-TK z wyboru w diagnostyce choroby wieńcowej

Brytyjskie wytyczne z 2016 r. dokonały wyłomu w pojmowaniu procesu diagnostycznego u osób z bólem w klatce piersiowej - w razie podejrzenia choroby wieńcowej najszybciej, najtaniej i najsensowniej jest wykonać tomografię komputerową, jeszcze przed koronarografią i przed innymi badaniami.  Kilka słów o wytycznych Zaktualizowane wytyczne brytyjskiego National Institute for Health and Care Excellences (NICE) z 2016 …